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(2026版)骨科临床路径表单

股骨颈骨折临床路径

适用对象

成人新鲜股骨颈骨折（Garden分型Ⅰ-Ⅳ型）临床路径适用于年龄≥18岁、经影像学确诊为股骨颈骨折且具备手术指征的患者。其中，GardenⅠ型（不完全骨折）、Ⅱ型（完全无移位骨折）可选择保守治疗或闭合复位内固定术；GardenⅢ型（部分移位骨折）、Ⅳ型（完全移位骨折）需根据患者年龄、骨骼质量、功能需求选择闭合复位空心钉内固定术、人工股骨头置换术或全髋关节置换术。

诊断依据

1.症状与体征：患者多有明确外伤史（如跌倒、撞击），主诉髋部疼痛、活动受限，患侧下肢呈外旋、短缩畸形，腹股沟中点压痛明显，髋关节主动及被动活动时疼痛加剧，纵向叩