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广东潮州市2026年职业病诊断医师（其他类）考生练习题及答案

1.某劳动者在长期接触高强度噪声后，出现双耳听力下降，经听力检查显示为双侧高频听力损失，并在3kHz处存在V型切迹。该劳动者自述伴有耳鸣。根据《职业性噪声聋的诊断》（GBZ49），下列哪种情况最符合职业性噪声聋的诊断原则？

A.连续噪声作业工龄3年以上，纯音测听为感音神经性聋，结合现场职业卫生学调查资料，综合分析，方可诊断。

B.连续噪声作业工龄1年以上，出现主观听力障碍，即可诊断为职业性噪声聋。

C.必须有明确的噪声暴露史，听力检查结果符合噪声性听力损失的特点，排除其他原因所致的听力损失，方可诊断。

D.只要工作环境噪声超过85dB(A)，劳动者有听力下降主诉，即可诊断为职业性噪声聋。

答案与解析：C。根据GBZ49，职业性噪声聋的诊断必须遵循以下原则：有明确的职业噪声暴露史；有自觉的听力损失或耳鸣症状；纯音测听为感音神经性聋；结合历年职业健康检查资料和现场职业卫生学调查，综合分析，排除其他原因所致听觉损害，方可诊断。选项A未强调排除其他原因；选项B和D的诊断标准过于宽松，不符合国家标准要求。C选项完整阐述了诊断的核心原则。

2.某电子厂焊锡工，工龄8年，主要使用含铅焊锡丝。近期出现腹隐痛、便秘、乏力、口内金属味等症状。实验室检查显示血铅为3.5μmol/L，尿δ-氨基-γ-酮戊酸（δ-ALA）显著升高。最