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预防跌倒坠床三级质控小组月度会议完整记录模板

会议时间：202X年X月X日14:30—17:00

会议地点：住院部XX楼第一会议室

主持人：XXX（护理部副主任/质控科科长）

记录人：XXX

参会人员：

1.三级质控管理小组组长：XXX

2.三级质控管理小组副组长：XXX

3.科室质控护士长代表：内科XXX、外科XXX、ICUXXX、老年科XXX

4.专项质控员：XXX、XXX

5.护理部干事：XXX

缺席人员：XXX（公差）、XXX（休假）

会议主题：202X年X月预防跌倒/坠床护理质量监测数据分析、根因分析与持续改进措施落实

一、会议议程与背景阐述

本次会议为预防跌倒/坠床三级质控小组月度例行会议。会议旨在通过对全院上月跌倒/坠床相关监测数据的深度汇总与分析，评估现行预防措施的有效性，识别系统性风险与个案护理中的薄弱环节。依据国家护理质量管理数据平台标准及医院《患者跌倒/坠床预防与处理作业指导书》相关要求，本小组将针对本月发生的跌倒/坠床不良事件进行根本原因分析（RCA），并对各科室一级、二级质控反馈的问题进行梳理，制定切实可行的整改方案（PDCA），确保患者安全目标落到实处。

会议首先由专项质控员汇报全院及各重点科室的监测数据概况，随后由发生不良事件的科室进行案例汇报，全体成员进行讨论分析，最后由组长进行总结并部署下月重点工作。

二、月度监测数据汇报与分析

专项质控