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医学综合考试“年两试”中医执业医师考试（实践技能）模拟练习题及答案(2026年湖北荆门市)

第一站：病案分析

【病案一】

李某，男，68岁，退休工人。2026年3月12日初诊。

患者有“慢性支气管炎”病史15年，每遇冬春季节发作。近一周来，因受凉后出现咳嗽，咳声重浊，痰多色白，呈泡沫状，胸闷气喘，不能平卧，心悸，下肢浮肿，尿少。口唇发绀，脘痞纳少。遂来就诊。查体：T：36.8℃，P：98次/分，R：24次/分，BP：135/85mmHg。神志清楚，精神萎靡，桶状胸，肋间隙增宽，双肺呼吸音减弱，可闻及干湿性啰音。心率98次/分，律齐，P2亢进。腹软，肝肋下3cm可触及，质中等，有压痛，双下肢凹陷性水肿。舌体胖大，苔白腻，脉滑。

辅助检查：血常规：WBC8.5×10?/L，N0.75。胸部X线片：两肺透亮度增加，膈肌低平，肋骨走向变平。心电图：右室肥大表现。

【病案二】

张某，女，34岁，公司职员。2026年5月8日初诊。

患者平素性情急躁。半年来月经周期紊乱，经期长短不一，有时经行过多，有时淋漓不净。本次月经于20天前来潮，初始量少，色暗红，质稠，近3天量明显增多，色鲜红，有血块，伴烦热口渴，大便干结，小便黄赤。遂来就诊。查体：T：36.5℃，P：88次/分，R：18次/分，BP：110/70mmHg。神志清楚，面色潮红，精神尚可。心肺听诊无异常。腹平软，无压痛。舌质红，苔黄，脉