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(2026版)甘肃省上半年临床助理医师消化系统复习讲义胃食管反流病考试题

A1型题（单句型最佳选择题）

1.下列哪项是胃食管反流病最主要的发病机制？

A.食管下括约肌（LES）压力降低

B.食管清除能力下降

C.胃排空延迟

D.一过性LES松弛（TLESR）增多

E.胃酸分泌过多

答案：D

解析：一过性LES松弛是目前临床公认的胃食管反流病最主要的发病机制，约占病理性反流事件的90%以上，食管下括约肌压力降低为次要发病机制，其余选项为辅助影响因素。

2.胃食管反流病的典型临床症状是？

A.胸痛

B.烧心和反酸

C.吞咽困难

D.咽喉炎

E.哮喘

答案：B

解析：烧心和反酸是胃食管反流病的典型症状，胸痛为非典型食管症状，吞咽困难为食管狭窄等并发症相关症状，咽喉炎、哮喘属于食管外症状。

3.目前临床诊断胃食管反流病的金标准检查是？

A.胃镜检查

B.24小时食管pH监测

C.24小时食管pH-阻抗监测

D.上消化道钡餐造影

E.食管压力测定

答案：C

解析：24小时食管pH-阻抗监测可同时检测酸反流、非酸反流及反流与症状的相关性，是目前诊断胃食管反流病的金标准；胃镜检查主要用于评估食管黏膜损伤程度及并发症，无法直接检测反流事件。

4.下列药物中属于H2受体拮抗剂的是？

A.奥美拉唑

B.雷贝拉唑

C.法莫替丁

D.泮托拉唑

E.艾司奥美拉