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躁动患儿床栏看护24小时考核细则

第一章总则

1.1制定目的与依据

为进一步规范儿科护理安全管理，强化躁动患儿的临床护理质量，有效防范因患儿躁动导致的坠床、撞伤、非计划性拔管及自伤等不良事件，切实保障患儿就医安全，依据《儿科护理学指南》、《患者十大安全目标》及医院护理部相关管理制度，结合本科室临床护理工作实际情况，特制定本考核细则。本细则旨在通过明确、量化、可操作的考核标准，确保护理人员对躁动患儿实施24小时不间断、高质量的床栏看护。

1.2适用范围

本细则适用于医院儿科所有收治躁动患儿的病房，包括普通病房、重症监护室（PICU）及新生儿重症监护室（NICU）中存在躁动风险的患儿。所有参与患儿护理工作的注册护士、助理护士、实习护士及相关护理人员均需遵循本细则，并作为业务能力考核、绩效评价及评优晋升的重要依据。

1.3考核原则

考核工作遵循“全员参与、全过程控制、责任到人、奖惩分明”的原则。坚持预防为主，将安全防范关口前移；坚持客观公正，以现场检查、护理记录查阅、视频监控回放及不良事件追踪为主要考核手段；坚持持续改进，通过考核发现护理短板，不断优化护理流程。

第二章组织管理与职责分工

2.1护理部职责

护理部负责制定和修订躁动患儿床栏看护的宏观政策与总体标准，定期对全院儿科躁动患儿护理质量进行督查与指导。每季度组织一次专项质量分析会议，通报全院躁动患儿不良事件发生情况，对