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2026年内科院感工作计划

2026年内科院感工作以国家卫生健康委《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》《全国医疗机构感染防控监测方案》等政策文件为核心遵循，对标三级医院评审院感管理相关指标要求，结合内科系统疾病谱特征、患者免疫状态、诊疗操作风险点，以“零院感暴发、低感染发生率、全流程管控、全人群覆盖”为核心目标，全面细化防控举措，压实各级人员责任，切实保障医疗质量安全与患者、医务人员职业安全。

一、组织管理体系优化

2026年第一季度完成内科院感三级管理架构的迭代升级，第一级为内科片区院感管理领导小组，由内科主任、总护士长担任双组长，各亚科（呼吸、消化、心血管、神经、