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2026年医保报销便民优化工作汇报材料

2026年，我市医保系统深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的决策部署，坚持以人民健康为中心，聚焦群众医保报销“急难愁盼”问题，以“简化流程、提升效率、优化体验、强化保障”为核心，全面推进医保报销便民优化工作，切实增强群众获得感、幸福感、安全感。现将工作情况汇报如下：

###一、工作背景与总体思路

近年来，随着医保制度改革的不断深入，群众对医保服务的需求日益增长，传统报销模式中存在的“环节多、材料繁、跑多次、耗时长”等问题成为影响群众就医体验的突出短板。2026年是“十四五”医保规划收官与“十五五”规划谋划的关键衔接年，我市医保系统立足新发展阶段，贯彻新发展理念，将医保报销便民优化作为“我为群众办实事”实践活动的重点任务，以“数据多跑路、群众少跑腿”为目标，坚持问题导向、需求导向、结果导向，通过流程再造、技术赋能、服务下沉、协同联动，构建“线上+线下”“城区+乡村”“标准化+个性化”的医保报销服务体系，推动医保报销从“能办”向“好办、快办、贴心办”转变，为群众提供更加便捷、高效、温暖的医保服务。

###二、主要工作成效

####（一）简化报销流程，让群众“少跑腿”

针对传统报销环节多、材料繁、跑多次等问题，我市医保系统全面推行“减环节、减材料、减时限、减跑动”改革，实现报销流程“四减四增”。一是精简报销