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2026年医保便民服务优化升级汇报材料

尊敬的各位领导、同仁：

为深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的决策部署，切实解决群众在医保服务中的“急难愁盼”问题，根据《“十四五”全民医疗保障规划》及2026年医保重点工作任务，我市（单位）以“便民、高效、智能、精准”为核心，全面推进医保便民服务优化升级，现将工作进展及成效汇报如下：

###一、背景与意义：以人民为中心，锚定便民服务新方向

近年来，我国医疗保障事业取得显著成就，覆盖范围持续扩大，保障水平稳步提升，但群众对医保服务的需求已从“有没有”转向“好不好”，呈现出“便捷化、个性化、品质化”的新特点。当前，医保服务仍存在部分短板：一是区域、城乡服务资源不均衡，基层经办能力薄弱，部分偏远地区群众办事需“长途跋涉”；二是线上线下服务融合不足，高频事项存在“多头跑、反复跑”现象，群众办事体验有待提升；三是特殊群体（老年人、残疾人、流动人口等）服务适配性不强，数字鸿沟导致部分群体“不会用、不敢用”线上服务；四是医保政策宣传解读不够精准，群众对参保、报销、异地就医等政策“看不懂、不会用”，影响政策红利释放。

2026年是“十四五”规划收官与“十五五”规划谋划的关键节点，推进医保便民服务优化升级，既是践行“以人民为中心”发展思想的必然要求，也是提升医保治理能力、增强群众获得感幸福感安全感的重要举措。习近平总书记强调