糖尿病肾病教学查房71.pptVIP

糖尿病肾病患者护理;;糖尿病肾病（DN）是指糖尿病所致的肾脏疾病，临床上主要表现为持续性蛋白尿，病理上主要表现为肾小球系膜区增宽和肾小球毛细血管基膜增厚。糖尿病肾病是糖尿病患者常见的慢性并发症之一，也是糖尿病致死的重要原因之一。;临床表现;临床分期;调整生活方式

低蛋白饮食

严格控制血糖

严格控制血压

纠正血脂紊乱

其他药物治疗

透析、移植治疗

避免或减轻糖尿病肾病危险因素;张××，女，80岁。以“多饮多食多尿30余年，排尿费力20余天”为主诉入院。患者于30余年前出现多饮多食多尿，诊断为“2型糖尿病”，未正规监测血糖、规律服药，近20余年反复有腹泻症状，10余年前患者出现失明，近20余天排尿费力，尿不尽感，并有尿痛，偶有手足抽搐现象。;护理评估;实验室检查;2型糖尿病?糖尿病肾病Ⅴ期?尿路感染?糖尿病植物神经病变?神经源性小膀胱可能?功能性胃肠病?糖尿病眼底病变?糖尿病足?右足截趾术后;治疗经过;P1舒适的改变：排尿困难——与膀胱植物神经病变有关

P2皮肤完整性受损的危险：与大便失禁及频繁擦洗有关

P3体液过多：与肾小球率过滤下降导致水钠潴留有关

P4有低血糖反应的危险

P5自理能力缺陷：与双目失明有关;护理目标;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;P5自理能力缺陷

I1满足患者基本生活需求

I2及时整理床单位，更换被