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核素心肌显像在冠心病中应用专家共识（2025）

一、前言

冠心病（CoronaryArteryDisease,CAD）是全球范围内致死致残的首要原因，其发

病率和死亡率持续居高不下。随着人口老龄化、生活方式西化及危险因素控制不足，我国

CAD负担逐年加重，已成为重大公共卫生挑战。准确的诊断与危险分层是优化CAD患者管

理、改善预后的核心环节。核素心肌显像（NuclearMyocardialPerfusionImaging,

MPI）作为评估心肌血流灌注与心肌存活的重要影像学技术，历经数十年发展，已在CAD

的早期诊断、危险分层、治疗决策及预后评估中发挥关键作用。

近年来，随着单光子发射计算机断层扫描（SPECT）、正电子发射断层扫描（PET）技

术的进步（如定量分析、心脏专用机、新型示踪剂）及循证医学证据的积累，MPI的临床

价值进一步提升。然而，临床实践中仍存在MPI应用不规范、结果解读不一致、新技术推

广不足等问题。为此，中华医学会核医学分会、心血管病学分会联合组织国内相关领域专

家，在系统梳理国内外最新研究证据的基础上，结合我国临床实践特点，制定本共识，旨

在规范MPI在CAD中的应用，为临床决策提供循证指导。

二、冠心病流行病学现状及临床意义

2.1全球及中国冠心病流行病学特征

全球