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老年综合评估联合跌倒风险筛查实施规范

第一章总则

随着人口老龄化进程的加速，老年人的健康问题日益凸显，其中跌倒作为老年人最常见的伤害之一，不仅会导致身体损伤、心理恐惧，严重时甚至危及生命，同时也是造成老年人医疗费用增加和生活质量下降的主要原因。老年综合评估作为现代老年医学的核心技术，能够从多维角度全面了解老年人的躯体健康、功能状态、心理健康和社会环境状况。将老年综合评估与跌倒风险筛查进行有机结合，建立标准化的联合实施规范，对于早期识别跌倒高风险人群、制定个性化的干预措施、降低跌倒发生率具有重要的临床意义和社会价值。

本规范旨在规范医疗机构、养老机构及社区照护机构中老年综合评估联合跌倒风险筛查的操作流程，确保评估结果的科学性、准确性和一致性。通过多学科团队协作，对老年人的整体健康状况进行深度剖析，精准定位跌倒风险因素，从而为制定针对性的预防策略提供详实依据。本规范适用于所有年龄在60岁及以上，或在医疗机构就诊、入住养老机构以及接受社区居家服务的老年人群，特别是存在多重用药史、步态异常、认知功能障碍或既往有跌倒史的老年患者。

实施联合评估应遵循以下核心原则：首先是以人为本，评估过程需充分考虑老年人的主观感受和意愿，尊重其尊严；其次是整体性原则，不能仅关注单一器官或系统，而应将老年人视为一个有机的整体；第三是多学科协作原则，整合医生、护士、康复师、药师、营养师等多学科专业知识；最后是动