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动脉性溃疡评估量表

一、量表适用范围与排除标准

本量表适用于18岁及以上确诊外周动脉疾病（PAD）相关动脉性溃疡患者，用于溃疡严重程度分层、预后预测、治疗方案制定，评估结果可作为临床诊疗决策的客观依据。

纳入标准

符合以下全部条件可纳入评估：①存在明确的下肢皮肤溃疡性缺损；②影像学或功能学检查证实存在下肢动脉狭窄/闭塞，狭窄率≥50%；③溃疡病因明确为动脉灌注不足导致的缺血性溃疡。

排除标准

符合任意1项排除评估：①静脉性溃疡、糖尿病神经性溃疡；②混合性动静脉溃疡（可联合静脉性溃疡评估工具使用，本量表仅用于评估动脉因素）；③外伤性溃疡、压力性溃疡、恶性溃疡、结核性溃疡；④妊娠及哺乳期女性；⑤临床资料不全无法完成评分者。

二、评估前准备

评估前需完善以下检查，获取客观评估数据：①功能学检查：踝肱指数（ABI）、趾肱指数（TBI）；②影像学检查：下肢动脉CTA或MRA，必要时行DSA检查明确闭塞部位及程度；③实验室检查：血常规、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白蛋白、糖化血红蛋白（HbA1c）、肾小球滤过率（eGFR）、溃疡创面分泌物细菌培养+药敏；④体格检查：测量溃疡面积、深度，评估周围皮肤状态、疼痛程度。

三、评分标准

本量表共分为5个核心维度，总计17个评分条目，总分0~63分，各维度评分标准如下：

（一）动脉灌注功能维度（核心维度，总分0~12分）

动脉灌注不足是动脉