根尖周病的治疗.pptxVIP

根尖周病的治疗汇报人：口腔医学教研室

目录根尖周病概述与病因机制临床表现与诊断方法根管治疗基础理论根管治疗临床操作流程根管再治疗与复杂病例处理预后评估与临床随访010203040506

根尖周病概述与病因机制01

根尖周病的定义与分类好发于成年人，与龋病、牙髓病密切相关未经及时治疗可导致牙槽骨破坏、牙齿丧失常见疾病口腔科主要病种之一好发成年人与龋病、牙髓病密切相关可致牙齿丧失未经及时治疗后果严重急性根尖周炎急性浆液性根尖周炎急性化脓性根尖周炎慢性根尖周炎慢性根尖周肉芽肿慢性根尖周脓肿根尖周囊肿

病因机制分析4大致病因素病因机制根尖周病的发病是多种因素共同作用的结果，涉及感染、创伤、化学刺激及免疫反应等多个环节感染创伤化学免疫病理过程炎症介质释放血管扩张组织水肿骨吸收临床提示多因素共同作用牙髓感染为首要病因

临床表现与诊断方法02

临床表现特征病程对比因病程急缓而异急性根尖周炎自发性持续性疼痛，定位明确咬合痛明显，患者可准确指出患牙牙齿松动、叩痛阳性严重者伴面部肿胀、淋巴结肿大慢性根尖周炎多无明显自觉症状或仅有轻微不适可有反复肿胀、瘘管形成牙髓活力测试无反应

诊断方法与要点临床检查视诊：观察牙龈有无红肿、瘘管触诊：扪诊根尖区有无压痛、肿胀叩诊：垂直叩诊判断根尖周炎症牙髓活力测试：温度测试、电活力测试影像学检查根尖片：观察根尖周骨质破坏范围CBCT：三维成像，精确定位病变范围综合运用多