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托幼机构儿童家长传染病防控问卷

尊敬的家长：

您好！

托幼机构是儿童生活与学习的重要场所，由于儿童免疫系统发育尚不完善，集体生活极易导致传染病的聚集性发生。为了有效预防和控制流感、手足口病、诺如病毒感染性腹泻、水痘、猩红热等常见传染病在园内的传播，保障每一位在园儿童的身体健康，我们需要全面了解您在家庭中的传染病防控意识、行为习惯以及对防控知识的掌握程度。

本问卷旨在通过科学的评估体系，识别家庭防控中的薄弱环节，以便为您提供更具针对性的健康指导。问卷内容涵盖基础知识、日常卫生习惯、就医行为、家园配合等多个维度。请您根据家庭的真实情况，如实填写。本调查所有数据仅用于统计分析与防控指导，我们将严格保密您的个人信息。

感谢您的理解、支持与配合！

第一部分：基本信息采集

本部分主要用于了解儿童的基础健康状况及家庭环境特征，以便进行针对性的风险评估。

1.儿童所在班级：

[]小班[]中班[]大班[]混合班

2.儿童性别：

[]男[]女

3.儿童年龄：

[]3岁[]4岁[]5岁[]6岁及以上

4.儿童目前的基础健康状况（多选）：

[]身体健康，无慢性疾病

[]哮喘（需注意呼吸道传染病）

[]过敏性鼻炎

[]免疫功能低下或长期使用免疫抑制剂

[]先天性心脏病

[]营养性贫血或消瘦

[]肥胖

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