产后出血医学课件.ppt

产后出血李艺

一、定义经阴道分娩的24小时内出血》500ml,剖宫产的出血24小时内》1000ml。

产后出血目前仍是全世界孕产妇的主要死亡原因。造成孕产妇死亡原因:就诊延误、处理延误、交通延误。

产后出血的高危预警1、分娩前体重指数(BMI)孕前正常(18.5-24.99)分娩前25.9

孕前超重(BMI25-29.99)及肥胖(BMI30-34.99)体重增加6.7-11.2kg孕前(BMI》35)体重增加不超过6.7kg

2、子宫过度膨大宫高34.5cm是产后出血的独立危险因素,40cm发生产后出血的机会增加更显著。

3、剖宫产次数瘢痕子宫产后出血率12.28%—12.41%首次剖宫产出血6.57%—7.50%

4、胎盘异常前置胎盘发生产后出血的风险增加6.7倍。边缘性前置胎盘:胎盘边缘-宫颈内口11-20mm,分娩出血率3%。0-10mm,出血率29%。

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