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2026年康复医学主任医师职称考试题库

一、单项选择题（A1/A2型题）

1.关于神经可塑性的机制，以下哪项描述是不正确的？

A.突触效能的改变包括长时程增强（LTP）和长时程抑制（LTD）

B.成年哺乳动物中枢神经系统受损后不能产生新的神经元

C.潜伏通路和失神经支配的突触再支配是功能重组的重要形式

D.环境刺激和康复训练可以诱导大脑皮层功能代表区的重组

E.突触长时程增强（LTP）被认为是突触水平学习记忆的基础

答案：B

解析：神经可塑性是神经系统的重要特性。虽然传统观点认为成年哺乳动物中枢神经神经元不能再生，但现代研究发现，在特定条件下（如脑内特定区域如海马齿状回），成年神经发生依然存在，尽管在受损区域的再生能力有限，但绝对不能断言“不能产生新的神经元”。此外，突触效能改变（LTP/LTD）、潜伏通路启用、突触再支配以及环境诱导的皮层重组都是确切的神经可塑性机制。因此，B选项表述过于绝对，是不正确的。

2.患者男，56岁，脑梗死右侧偏瘫3个月。查体：患者能独立坐稳，但站立时需要少量身体接触辅助才能保持平衡。根据Brunnstrom分期，该患者上肢处于第3期，手处于第3期，下肢处于第3期。此时康复治疗的重点应放在？

A.控制痉挛，利用协同运动模式完成运动，诱发分离运动

B.增强肌力训练，主要进行抗阻训练

C.诱发正常的运动模式，打破痉挛模式，加强分离运动

D.