护理三级质控跌倒坠床扣分完整细则.docx

护理三级质控跌倒坠床扣分完整细则

为确保住院患者安全，防范与减少跌倒/坠床不良事件的发生，提升护理质量管理水平，特制定本护理三级质控跌倒坠床扣分完整细则。本细则基于三级综合医院评审标准及患者安全目标要求，构建“科室一级质控、科系二级质控、护理部三级质控”的立体化监控体系，旨在通过明确、量化的扣分标准，强化各级护理人员责任意识，落实预防措施，保障患者就医安全。

一、质控组织架构与职责分工

在护理质量管理委员会的统筹下，跌倒/坠床质控实行垂直管理与层级负责制。各级质控组织需严格履行相应职责，确保护理安全核心制度落实到位。

1.一级质控（科室级）：防范与执行

一级质控小组由护士长、科室安全联络员