根尖周病的临床表现.pptxVIP

根尖周病的临床表现汇报人：口腔医学部

目录根尖周病概述与分类急性根尖周炎的临床表现慢性根尖周炎的临床表现临床诊断要点与鉴根尖周病概述与分类01

根尖周病的基本概念18.7%我国成人患病率↑随年龄增长上升发病部位三要素牙骨质根尖周围牙周膜牙槽骨疾病本质·主要病因龋齿未及时治疗牙髓感染扩散牙外伤医源性感染慢性根尖周炎·4种病变类型根尖肉芽肿慢性根尖脓肿根尖囊肿根尖周致密性骨炎急性根尖周炎·3种脓肿类型急性浆液性早期炎症阶段急性化脓性含根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿发病机制牙髓感染根尖孔扩散根尖周组织炎症感染通过根尖孔向周围组织扩散，引发炎症反应

急性根尖周炎的临床表现02

急性浆液性根尖周炎1咬合痛患牙初期只有不适浮出感，与对颌牙早接触2疼痛演变轻微钝痛逐渐发展为自发性持续性钝痛3定位特征患者能明确指出患牙，疼痛范围局限早期阶段病理特征根尖周血管扩张充血，组织水肿患牙硬组织疾病—有龋损、修复体或其他牙体硬组织疾病牙冠变色—牙冠可变色，牙髓活力测试多无反应叩诊松动—叩诊轻到中度疼痛，可有轻度松动X线表现—X线片检查显示根尖周组织影像无明显异常

急性化脓性根尖周炎炎症发展→脓液形成炎症发展→脓液形成炎症发展→脓液形成脓液突破路径：骨膜下→黏膜下I期根尖脓肿期剧烈跳痛，不敢咬合患牙伸长感加重，疼痛呈持续性跳痛根尖部牙龈潮红叩痛明显