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中医临床医学概论

第五章

中医眼科病证

第四节青风内障

定义：青风内障指起病隐伏，自觉症状不明显，或时有轻度眼胀及视物昏蒙，视野渐窄，终致失明的内障眼病。本病发病缓、病程长，初起时无明显不适，视力下降缓慢，极易被患者忽视。一般多为双眼受累，亦可双眼同时或先后发病。西医：原发性开角型青光眼

病因病机1.先天禀赋不足，命门火衰，不能温运脾阳，水谷不化精微，生湿生痰，痰湿流窜目中脉络，阻滞目中玄府，玄府受损，神水运行不畅而滞留于目。2.肝郁气滞，气郁化火，致目中脉络不利，玄府郁闭，神水瘀滞。3.久病肝肾亏虚，目窍失养，神水滞涩。

诊断依据1．视野缺损。2．眼压升高，或眼压在正常范围。3．视盘