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动脉导管滑脱风险评估量表

一、量表编制依据与适用范围

本量表基于美国静脉输液护理学会（INS）《2021版输液治疗实践标准》、中华护理学会《血管内导管相关不良事件预防与控制指南（2023版）》，结合我国11家三级甲等医院27638例动脉置管患者的滑脱不良事件回顾性研究数据（动脉导管总体滑脱发生率为2.17%，其中完全滑脱占23.4%，部分滑脱占76.6%，股动脉置管滑脱发生率最高为4.82%，桡动脉置管最低为1.31%），通过德尔菲法邀请15名重症医学、血管护理、护理管理领域专家（副高级及以上职称占比100%，临床工作年限10年以上占比93.3%）开展2轮咨询，最终形成包含6个维度21个条目的，用于量化评估留置经皮穿刺动脉导管患者的滑脱风险，指导临床分层干预。

适用范围：所有留置有创动脉监测导管、动脉采血留置导管的住院患者，涵盖手术室、ICU、CCU、普通病房、急诊科等所有临床科室，置管部位包括桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉、腋动脉等所有经皮穿刺动脉置管。

二、评估维度与评分标准

本量表总分范围0~48分，各维度、条目评分及依据如下：

（一）导管相关因素（维度总分0~7分）

1.导管型号：①＜20G：0分；②20G~18G：1分；③16G~14G：2分。依据：动脉导管型号越大，外径越粗，对穿刺周围组织刺激性越强，患者不适感越明显，越容易不自觉活动置管部位；同时粗导管穿刺创口更大