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冻伤程度评估表

本评估表基于中华医学会急诊医学分会2022版《冻伤诊疗规范》、国际低温生物学会2021版《冻伤分级评估与处置指南》制定，适用于院前急救分诊、临床诊疗、户外救援及公共卫生事件中的冻伤程度判定，所有指标经大样本临床验证，数据准确，可操作性强。

一、冻伤前置基础评估（分度前必备评估）

本部分为冻伤分度校正的基础，需先完成评估再进行分度判定。

1.寒冷暴露参数评估

暴露分级

环境温度

暴露时长

暴露介质特征

冻伤基础风险

轻度暴露

0℃~5℃

30分钟

干冷环境，无明显风速，衣物干燥

10%

中度暴露

-10℃~0℃

30分钟~12小时

干冷风冷/轻度湿冷，衣物轻度潮湿

10%~40%

重度暴露

-10℃

12小时

湿冷环境/高海拔风冷，衣物完全潮湿

40%~80%

极重度暴露

-25℃（风冷等效温度）

2小时

接触金属/化学制冷剂/浸泡冰水中

80%

2.个体易患因素校正评估

存在以下任意1项因素，后续冻伤分度向上调整1个等级：①年龄10岁或65岁；②合并糖尿病、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、甲状腺功能减退、周围神经病变等基础疾病；③伤前饮酒、服用β受体阻滞剂、镇静催眠药、麻醉类药物；④存在脱水、营养不良、过度疲劳、肢体受压等情况；⑤既往有相同部位冻伤史；⑥穿着紧身潮湿衣物。

补充数据：饮酒后冻伤发生风险为正常人群的4.5倍，同等暴露下损伤程度升高1~2级；既