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AHA2025版早产儿复苏专项临床建议（中文版，极低出生体重儿专用）

编制依据：2025美国心脏协会（AHA）新生儿复苏官方指南、ILCOR国际复苏科学共识与治疗推荐、AAP美国儿科学会极低出生体重儿专项救治标准、2025早产儿生命支持循证更新、极早产气道通气与神经保护专项研究结论

适用人群：出生体重＜1500g极低出生体重儿（VLBWI）、孕周＜32周极早产儿、超早产儿复苏过渡期管理、产房即刻复苏、转运延续生命支持、复苏后早期器官保护与并发症防控

核心定位：AHA2025年度重点新增的极低出生体重儿专属复苏纲领，彻底区别于足月及晚期早产儿通用复苏流程，针对极低体重儿肺未成熟、颅内脆弱、体温极易流失、氧合耐受极差、血流动力学极不稳定的特殊生理特征，建立保护性、阶梯化、低损伤的精准复苏体系，解决既往通用复苏方案导致的气压伤、氧中毒、颅内出血、低体温死亡三角等高危临床痛点，是目前产房及NICU极早产救治的最高循证依据。

前言

极低出生体重儿与超早产儿是围生期救治风险最高、生理耐受最弱、医源性损伤最敏感的特殊人群。其肺泡结构未成熟、肺表面活性物质严重缺乏、胸廓顺应性极差、脑血管自主调节功能缺失、体热散失速度为足月儿数倍，常规新生儿复苏的通气压力、氧浓度、操作模式、脐带处置、体温管理均会造成不可逆远期损伤。既往临床长期套用足月新生儿复苏标准，是导致极低出生体重儿支气管肺发育不良、颅