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住院医师规范化培训《急诊科》模拟练习题

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.女性，52岁。因发现心动过缓半年来院就诊。心电图示三度房

室传导阻滞，此时可闻及（）o

A、收缩期喀喇音

B、心包叩击音

C、第四心音

D、第三心音

E、大炮音

正确答案：E

答案解析：“大炮音”常见于完全性房室传导阻滞。其机制是当心

室收缩正好即刻出现在心房收缩之后（心电图上表现为QRS波接近

P波出现），心室在相对未完全舒张和未被血液充分充盈的情况下，

二尖瓣位置较低，急速的心室收缩使二尖瓣迅速和有力地关闭使第

一心音增强，通常形象地称其为“大炮音”。

2.下列哪种情况禁用硝酸盐类药物？（）

Av右室心肌梗死

B、高血压急症

C、心功能状态

D、下壁心肌梗死

E、急性冠状动脉综合征

正确答案：A

答案解析：右室梗死时，临床上可表现为低血压、颈静脉压升高和

双肺清晰，硝酸盐类药物可以扩张动静脉，使血压下降、减少静脉

回流，应禁用。

3.下列哪项可以作为诊断支气管哮喘的依据？（）

A、氨茶碱治疗有效

B、X线检查双肺过度充气，透亮度增加

C、双肺布满湿性啰音

D、动脉血气分析有呼吸性酸中毒

E