2026医保飞检逻辑与迎检策略.pptxVIP

2026/07/112026医保飞检逻辑与迎检策略汇报人：医保管理部

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医保飞检的官方定义医疗保障基金飞行检查是指不预先告知的现场监督检查核心监管工具医保部门主动排查行业问题的核心监管工具重要执法手段严厉打击医保欺诈骗保行为的重要执法手段关键举措规范医保基金监管秩序、净化医药行业执业环境的关键举措全国覆盖已实现全国所有省份全覆盖

医保飞检四大核心特点突击性强，全程高效严格落实四不两直检查原则：不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待，直奔基层机构、直插作业现场，彻底杜绝提前准备、弄虚作假等问题异地交叉，客观公正采用以上查下、异地交叉的检查模式，统一抽调外地专业专家组建检查组，彻底规避本地人情干扰、属地包庇等问题，保障检查结果公平、公正、真实人员专业，技术过硬检查组成员均为医保、医疗、财务、信息等多领域资深专家，具备丰富的临床诊疗和医保管理经验，能够精准识别各类违规问题分工明确，协同高效检查组内部设立医疗、财务、信息、综合等专项小组，各组职责清晰、配合紧密，实现检查工作全流程标准化、专业化运作

医保飞检四大核心特点突击性检查行动不预先通知，随机抽取被检对象，确保检查结果真实反映日常管理状态异地交叉采用跨区域交叉检查模式，排除地方干扰因素，保证检查公平公正人员专