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2026/06/20登革出血热识别与抢救汇报人：感染科培训部

目录登革出血热概述与流行病学临床识别与早期预警重症评估与危险分层抢救措施与治疗方案预防控制与病例管理0102030405

登革出血热概述与流行病学01

登革病毒与疾病谱病毒科属黄病毒科核酸类型单股正链RNA血清型数4个血清型型别命名DENV-1至DENV-4登革热（DF）急性发热性疾病，表现为高热、头痛、肌肉关节痛登革出血热（DHF）以出血倾向和血浆渗漏为特征，可进展为休克登革休克综合征（DSS）DHF的重症形式，伴循环衰竭，病死率高二次感染风险警示不同血清型感染后产生的抗体对异型病毒无保护作用，反而可能通过抗体依赖增强效应（ADE）加重病情

全球流行态势与传播媒介地理分布热带和亚热带地区，超过100个国家有流行报告传播媒介埃及伊蚊为主要传播媒介，白纹伊蚊次之流行季节雨季及气温较高季节，与蚊媒密度密切相关人群易感性人群普遍易感，二次感染患者发生重症风险更高中国疫情现状南方多省存在输入性病例及本地传播风险，需加强监测预警输入性风险本地传播全球流行态势登革热是全球最重要的虫媒病毒病之一，近几十年发病率显著上升。随着全球化进程加快、气候变化加剧以及城市化扩张，蚊媒栖息地不断扩大，疫情呈现扩散化、常年化趋势，已成为威胁全球公共卫生的重大挑战

登革出血热的发病机制抗体依赖增强效应（ADE）既往感染产生的非中和性抗体促进病毒进入单核