监理公司2026秋季院感防控整改方案.docx

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监理公司2026秋季院感防控整改方案

一、整改背景与目标

为落实《医疗机构感染预防与控制基本制度》《建设工程监理规范》中关于医疗类建设项目院感防控监理管控要求,针对2026年7月公司对在监12个医疗新建、改扩建项目院感防控监理工作专项排查发现的问题,结合秋季呼吸道、肠道传染病高发期院感防控压力升级的特点,制定本整改方案,通过为期3个月(2026年9月1日-11月30日)的系统性整改,实现以下目标:

1.在监医疗项目院感防控监理管控覆盖率100%,关键工序验收合格率提升至98%以上;

2.监理人员院感防控专业考核通过率达到100%;

3.排查发现的47项问题整改完成率100%,重大隐患清零

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