成釉细胞瘤的病理、影像与手术.pptxVIP

成釉细胞瘤的病理、影像与手术汇报人：口腔颌面外科

目录疾病概述与临床特征病理学特征与分型影像学表现与诊断手术治疗策略预后管理与随访0102030405

疾病概述与临床特征01

疾病定义与流行病学60%+牙源性肿瘤占比成釉细胞瘤占所有牙源性肿瘤的60%以上，是口腔颌面部最常见的牙源性上皮性肿瘤流行病学特征发病年龄多见于30-60岁成年人，20岁以下少见性别分布男女发病率相近，无显著差异好发部位约80%发生于下颌骨，以下颌磨牙区及升支部最为常见病程特点生长缓慢，平均病程约6年，早期常无明显自觉症状生物学行为局部侵袭性良性肿瘤，但具有局部侵袭性复发风险切除不彻底易复发，复发率与术式密切相关恶变率极少发生远处转移，恶变率约1%-2%

临床表现与体征颌骨膨隆无痛性进行性颌骨膨隆，多向唇颊侧发展，可致面部不对称或畸形牙齿改变肿瘤区牙齿松动、移位或脱落，牙根吸收发生率可达68%触诊特征骨质破坏广泛时，触诊可有乒乓球样感神经压迫下颌骨病变压迫下牙槽神经时，可出现下唇及颊部麻木特殊部位上颌骨特殊表现鼻塞症状侵犯上颌窦、鼻腔时出现鼻塞眼部症状波及眼眶、鼻泪管时可致眼球移位、流泪及复视肿瘤生长缓慢，多数患者因面部膨隆就诊，临床表现具有特征性

病理学特征与分型02

WHO病理分型体系分型英文缩写占比主要特征实性/多囊型A-S/M最常见侵袭性强，约80%发生于下颌骨骨外/外周型A-E/P1.3%-10%发生