居民信赖的家庭医生，是实现健康中国的关键力量.pptxVIP

2026/07/11居民信赖的家庭医生

是实现健康中国的关键力量汇报人：健康中国推进工作组

目录健康中国的核心目标家医有约平台价值从签约到信任的转变数据驱动的健康管理精准匹配的服务体系分级诊疗的基层实践居民信赖的家庭医生01020304050607

健康中国的核心目标01

医疗服务的现实困境医疗服务如何真正走进居民日常生活？身体不舒服时能不能先找到身边医生问一问老人血压血糖异常时能不能有人及时提醒慢病患者长期用药时能不能有人持续管理出院回家以后康复和随访能不能有人接上全生命周期健康孩子、老人、孕产妇、亚健康人群能不能在家门口获得更连续的健康服务

家庭医生的核心定位家庭医生是连接居民日常生活与医疗卫生体系的重要桥梁居民健康的第一联系人居民身体不适时的首要咨询对象风险发现者及时发现健康异常与潜在风险服务协调者连接上下级医疗资源与转诊服务长期管理者持续跟踪全生命周期健康管理核心转变：从以治病为中心转向以人民健康为中心，医疗服务不能只在疾病发生后才介入，而要更多地关注预防、早筛、慢病管理、康复随访和全生命周期健康服务

基层服务的现实问题过去很长一段时间，基层家庭医生签约服务在一些地方存在签而不约的问题签约不知谁居民签了约，却不知道自己的家庭医生是谁有协议难联系有了协议，却不知道怎么联系医生档案未活用建了档案，却没有在日常健康管理中真正用起来小病跑大医院遇到小病小痛，居民还是习惯直接去大医院