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中国热射病诊断与治疗指南(2026年版)试题及参考答案

一、单选题

1.根据《中国热射病诊断与治疗指南（2026年版）》，热射病的核心体温界定阈值及中枢神经系统功能障碍特征是？

A.体温39℃，伴有意识模糊

B.体温40℃，伴有意识障碍、抽搐或昏迷

C.体温41℃，伴有定向力障碍

D.体温38.5℃，伴有头痛头晕

参考答案：B

解析：2026年版指南再次强调，热射病（HeatStroke,HS）是由于暴露在高温高湿环境中，机体体温调节功能失衡，核心体温迅速升高（通常40℃），并伴有中枢神经系统功能障碍（如意识障碍、抽搐、昏迷）的严重致命性疾病。体温40℃是区分热射病与重症中暑的关键生理指标，而中枢神经系统受损是其临床特征性表现。

2.在热射病的病理生理机制中，2026年版指南特别提出的“热凝血病”主要是指？

A.血液高凝状态导致的微血栓形成

B.弥散性血管内凝血（DIC）伴发消耗性低凝期

C.单纯的血小板减少症

D.凝血因子缺乏导致的出血倾向

参考答案：B

解析：热射病导致的凝血病极其复杂，被称为“热凝血病”。早期表现为高凝状态，导致微血栓形成和器官灌注不足，迅速进展为消耗性低凝期，引发弥散性血管内凝血（DIC），表现为全身广泛出血。指南指出，这是热射病预后不良的重要独立预测因子。

3.关于劳力型热射病（EHS）与经典型热射病（CHS）的区别，下列描述最准确的是