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2026年医院医疗废物管理制度

第一章总则

为规范我院医疗废物管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境造成的危害，保障医疗安全和公共卫生，依据国家相关法律法规及标准，结合本院实际，制定本制度。

本制度所称医疗废物，是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。全院各科室、部门及所有相关人员均须严格遵守本制度。

医疗废物管理遵循“全程管理、分类处理、预防为主、安全第一”的原则，实现医疗废物从产生、分类、收集、暂时贮存、转运至最终处置的全过程规范化管理和可追溯。

第二章组织机构与职责

医院成立医疗废物管理委员会，由院长担任主任，分管副院长为副主任，成员包括院感科、后勤保障部、护理部、医务科、各临床科室及医技科室负责人。委员会下设办公室于院感科，负责日常协调与监督工作。

院感科负责监督检查医疗废物分类收集、暂存、转运等环节的感染控制措施落实情况；组织相关知识培训和考核；参与医疗废物管理不良事件的调查与处理。

后勤保障部为医疗废物管理的牵头执行部门，负责医疗废物的院内收集、暂时贮存设施的建设与维护；联系有资质的医疗废物集中处置单位进行转运和处置；建立医疗废物登记和转运台账。

各临床、医技科室是医疗废物产生的责任主体，科室主任为第一责任人。负责本科室医疗废物的分类、初步包装、标识及按规定时间和地点放置；对本科室人员进行制度培训和日常管