体检协议书封皮.docxVIP

一、当事人信息

甲方系具有完全民事行为能力的自然人，因健康管理需要，委托乙方提供健康体检服务。甲方确认已详细阅读并充分理解本协议全部条款，自愿接受乙方的健康体检服务。甲方保证提供的个人健康信息真实、准确、完整，并承担因信息不实而引发的一切法律责任。

乙方系依法设立并合法存续的医疗机构，具备提供健康体检服务的资质，承诺按照国家相关法律法规及行业规范，为甲方提供专业、规范的体检服务。乙方有权核查甲方的身份信息及体检需求，并保留必要的监督权。

二、协议事由

为保障甲方健康权益，提高健康管理水平，甲方自愿选择乙方提供的健康体检服务。双方经平等协商，就体检项目、服务标准、费用结算、风险承担等事项达成如下协议，共同遵守。

三、协议条款

（一）体检项目及标准

1.甲方本次体检项目包括但不限于基础内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、胸部X光检查、腹部超声检查、血常规检查、尿常规检查、肝功能检查、肾功能检查等，具体项目清单详见附件。

2.乙方承诺按照国家卫生健康委员会发布的《健康体检基本项目》及《健康体检标准》执行体检服务，确保体检流程规范、结果准确。若需增加项目或特殊检查，甲方应提前与乙方沟通确认，相关费用另行协商。

（二）服务流程及时间安排

1.甲方体检时间定于______年____月____日____时____分至____时____分，地点位于乙方________市________区__