STARD抗抑郁序贯疗法.pptx

抑郁症序贯治疗研究

SequencedTreatmentAlternativestorelieveDepression(STAR*D)第1页

研究背景由美国国立精神卫生研究所（NIMH）资助Realworld研究随机、多中心、前瞻性研究门诊病人临床项目，分多步骤进行研究时段：年7月-年9月样本量：4041RushJetal,ControlClinTrials,第2页

入组标准18-75岁签署知情同意书HAMD≥14满足DSM-IV单次发作、重复发作抑郁症诊疗标准:最少一项以下症状:兴趣丧失、愉快感缺乏、心境、情绪低落过去2周同时表现5种或更多代表功效改变症状RushJetal,ControlClinTrials,第3页

评定在初级护理以及专科治疗环境下诊疗为抑郁症患者接收抗抑郁治疗有效性,并寻找对于接收最初抗抑郁治疗补满意时下一步有效治疗方案研究目标第4页

序贯治疗分级流程(AmJPsychiatry;163:28–40)第5页

选择西酞普兰

作为1级治疗方案原因要求首选第一个药品必须含有优越药品特征：无停药综合征线性药代动力学,每日1次，使用方便、安全、轻易调整剂量对老年人和体质虚弱人一样安全药品相互作用低患者能够同时接收其它药品进行治疗不影响下阶段合并用药治疗(AmJPsychiatry;163:28–40)第6