护理健康宣教流程.docx

护理健康宣教流程

一、宣教前筹备阶段

（一）患者信息精准采集

1.基础信息核验：入院2小时内完成患者核心信息采集，内容包括姓名、年龄、性别、身份证号、医保类型、联系人信息、职业、文化程度（分为文盲/小学/初中/高中/大专及以上5级）、宗教信仰、饮食禁忌、药物过敏史，所有信息需与患者或直系家属核对无误后录入电子病历系统，准确率要求达100%。

2.健康状况评估：

疾病相关信息：采集现病史、既往史、手术史、家族遗传病史，明确患者当前诊断、治疗方案、护理等级、饮食等级、活动限制。针对慢性病患者需额外采集病程年限、既往用药依从性、近1年急性发作次数、日常自我管理能力评分（采用慢性病自我管理研究测量