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2026年临床执业医师考试内科学含解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（请选择最佳答案）

1.男性，68岁，高血压病史20年，近1个月出现阵发性心悸、胸闷，查体血压180/100mmHg，心率120次/分，律齐，双肺清音，心电图示QRS波群时限延长，最可能的诊断是：

A.快速性房颤

B.心房颤动伴完全性房室传导阻滞

C.室上性心动过速

D.预激综合征合并房颤

E.窦性心动过速

2.患者女，45岁，反复发作性上腹部疼痛伴反酸、烧心10年，本次发作加重，伴恶心、呕吐宿食，呕吐物不含胆汁，空腹抽血检测胃泌素明显升高，最可能的诊断是：

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.幽门螺杆菌感染

D.胃食管反流病

E.幽门梗阻

3.男性，50岁，吸烟30年，咳嗽、咳痰20年，近5年出现活动后气短，近1年加重，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）重度肺气肿，以下治疗措施中，最主要的是：

A.长期口服糖皮质激素

B.长期吸氧

C.应用支气管扩张剂

D.应用抗生素预防感染

E.肺移植

4.患者男，28岁，发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天，诊断为肺炎球菌肺炎，下列抗生素中，作为首选治疗的是：