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肾上腺皮质功能减退激素替代护理查房

一、前言

肾上腺皮质功能减退症，又称阿狄森病，是一种由于肾上腺皮质激素分泌不足导致的慢性疾病。该病临床表现为乏力、体重减轻、低血压、色素沉着等症状，严重者可出现肾上腺皮质危象，危及生命。随着医学技术的进步，激素替代治疗已成为治疗该病的主要手段。然而，激素替代治疗过程中，患者容易出现各种并发症，如感染、高血压、库欣综合征等，因此，对患者进行细致的护理评估和科学合理的护理措施至关重要。

护理查房作为一种重要的护理工作模式，通过护理人员的集体讨论和病例分析，可以提高护理质量，确保患者安全。本次护理查房以肾上腺皮质功能减退症患者为例，旨在通过具体的病例分析，探讨激素替代治疗过程中的护理要点和并发症的观察及护理措施，为护理人员提供直接的临床护理参考。

二、病例介绍

患者，张某，女，45岁，因“乏力3个月，加重伴皮肤色素沉着1周”入院。患者3个月前无明显诱因出现乏力、食欲不振、体重减轻，近1周出现皮肤色素沉着，表现为面部、颈部、手背等暴露部位皮肤呈淡褐色，伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。患者既往有“类风湿关节炎”病史5年，长期服用甲氨蝶呤。入院查体：体温36.5℃，心率90次/分，血压90/60mmHg，体重45kg，身高160cm，BMI22.7kg/m2。实验室检查：血常规示轻度贫血，生化检查示低钠血症、低钾血症、低血糖。肾上腺皮质功能检查示促肾上腺皮质激素