2025年8月住院医师规范化培训《内科》习题库.docxVIP

2025年8月住院医师规范化培训《内科》习题库

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是

A、血中游离钙降低

B、低钾血症

C、高钠血症

D、过敏反应

E、碱中毒

正确答案：A

2.某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是

A、Cushing综合征

B、肾上腺腺瘤

C、异位ACTH综合征

D、肾上腺癌

E、长期服用泼尼松者

正确答案：C

3.食管癌最典型的临床表现是

A、咽部异物感

B、咽下疼痛

C、食物反流

D、进行性吞咽困难

E、左锁骨上淋巴结肿大

正确答案：D

4.怀疑股骨头无菌坏死，CT检查不易显示：（）

A、小囊性变

B、骨质疏松

C、小裂纹骨折

D、小梁密度增高

E、关节面软骨破坏

正确答案：E

5.诊断糖耐量异常最好的方法是

A、空腹血糖

B、尿糖测定

C、胰岛素释放试验

D、葡萄糖耐量试验

E、糖化血红蛋白

正确答案：D

6.导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是

A、心室内附壁血栓

B、心室重构

C、活动风湿

D、心内膜下心肌梗死

E、心内膜炎

正确答案：B

答案解析：由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损，不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化，如心腔扩大等。同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能