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2026年脑积水护理考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.先天性脑积水最常见的病因是

A.颅内感染后遗症

B.中脑导水管狭窄

C.蛛网膜下腔出血

D.脑肿瘤压迫

答案：B

解析：先天性脑积水多因胚胎发育异常导致脑脊液循环通路梗阻，其中中脑导水管狭窄占先天性病例的60%-70%，为最常见原因。

2.急性脑积水患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐时，首要的护理措施是

A.立即给予止痛药物

B.抬高床头15-30°

C.快速静脉滴注20%甘露醇

D.协助患者取侧卧位

答案：C

解析：急性脑积水因脑脊液循环障碍导致颅内压急剧升高，首要处理是快速降低颅内压，20%甘露醇通过渗透性脱水可迅速起效，为紧急措施。

3.脑室腹腔分流术后患者出现发热（38.5℃）、分流管局部皮肤红肿，最可能的并发症是

A.颅内出血

B.分流管堵塞

C.腹腔感染

D.分流管感染

答案：D

解析：术后3-7天出现发热、局部红肿，是分流管感染的典型表现，需结合血常规、C反应蛋白及脑脊液检查确认。

4.新生儿先天性脑积水的典型体征是

A.前囟隆起、头围进行性增大

B.落日征（眼球下旋）

C.肌张力增高

D.惊厥发作

答案：A

解析：新生儿因颅骨未闭合，脑积水首先表现为头围快