基础分部工程验收申报表.docVIP

基础分部工程验收申报表

铅山县建筑质量监督站：

辰东云著10#楼、12#楼工程基础分部工程已按设计图纸要求及合同约定，施工完毕，拟于年月日进行基础工程验收,我方将指派黄继文并安排监理单位黄丽、设计单位余卫民、勘察单位宁轲、施工单位姜文强等同志组成验收小组,请派员进行监督。

正式验收之前三天，提供以下资料交由质监站核查：

1、首桩（槽）验收记录表；2、基础分部工程验收记录表；3、桩基（槽）施工记录表；4、桩基检测方案及检测报告；5、施工单位基础分部工程质量自评报告；6、监理单位基础分部工程质量评估报告；7、基础分部工程质量控制资料（钢筋、砼、防水材料等出厂合格证、检测报告、二检报告）；8、基础分部工程验收方案（验收内容、执行标准、验收程序、验收组人员等）。

施工单位（公章）

监理单位（公章）

自查日期

年月日

检查日期

年月日

自查结论

评估结论

项目经理

总监理工程师

建设单位项目负责人

建设单位（公章）

年月日