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术中迷走神经反射预防与应急护理处理规范

一、定义

术中迷走神经反射是指手术操作牵拉、刺激内脏器官、血管、胆道、宫颈、眼肌、气管等组织，兴奋迷走神经，导致神经-体液反射亢进，引发心血管、心率、血压急剧波动的严重术中并发症。多见于普外科、眼科、妇科、耳鼻喉、泌尿外科及腔镜手术，起病急、进展快，若处置不及时可导致心跳骤停，危及患者生命。

二、常见诱发因素

1.手术牵拉刺激：牵拉胆囊、胃肠、腹膜、肠系膜、宫颈、眼外肌、气管、尿道等。

2.术中强烈疼痛刺激、局部压迫、器械反复刺激脏器。

3.患者术前紧张、空腹、疲劳、体质虚弱。

4.麻醉过浅、镇痛不足、血氧偏低、二氧化碳蓄积。

5.术中快速牵