《2026年中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见》.docxVIP

《2026年中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见》

前言

幽门螺杆菌感染是一个全球性的公共卫生问题，在我国人群中感染率居高不下。作为胃癌最重要的、可控的危险因素，幽门螺杆菌感染的有效管理对于降低我国胃癌的发病率和死亡率具有举足轻重的意义。近年来，随着相关基础与临床研究的不断深入，以及新型检测技术和治疗药物的涌现，临床实践中对幽门螺杆菌根除与胃癌防控的认识亦在不断更新。为及时反映最新进展，规范临床行为，优化诊疗策略，提升我国幽门螺杆菌相关疾病及胃癌的整体防控水平，由多学科专家共同参与，在循证医学基础上，结合我国实际情况，经过充分讨论与论证，形成本共识意见，旨在为临床医师提供具有指导性和实践性的参考。

一、幽门螺杆菌感染的筛查与诊断

（一）筛查人群与策略

共识认为，应将幽门螺杆菌筛查纳入胃癌防控的核心策略。对于胃癌高发地区人群、有胃癌家族史者、既往有胃黏膜癌前病变或异型增生史者，以及有消化不良症状且年龄超过一定阶段的个体，建议进行幽门螺杆菌筛查。此外，从公共卫生角度出发，对于无明显症状的一般人群，亦应考虑推行群体性筛查，尤其是在资源允许的地区，逐步实现筛查的普及化与精准化。筛查策略应结合当地医疗资源、人群特征及成本效益进行综合考量，选择合适的筛查方法与频率。

（二）诊断方法的选择与评价

尿素呼气试验因其非侵入性、准确性高及患者依从性好等特点，仍被推荐为临床首选的幽门螺杆菌诊断方法