医院感染管理预防和控制制度.docx

医院感染管理预防和控制制度

一、总则与组织管理架构

（一）总则

医院感染管理是医疗质量与安全的核心组成部分，是保障患者与医务人员生命安全的关键防线。本制度旨在通过规范化、标准化的管理流程，构建科学、严密的医院感染预防与控制体系，最大限度地降低医院感染发生率，防范感染暴发事件的发生。全院各部门、各科室必须严格遵循“预防为主、防治结合、全员参与、分级负责”的原则，将医院感染管理融入医疗护理工作的每一个环节。本制度适用于全院所有临床、医技、行政、后勤及保洁人员，任何人在院内活动均需遵守本制度相关规定。

（二）组织架构与职责体系

1.医院感染管理委员会：作为医院感染管理的最高决策机构，由院长任主任委员