围绝经期女性健康管理及激素替代疗法精要.pptVIP

绝经管理及HRT规范流程解读;内容;内容;绝经;绝经相关症状和疾病;绝经造成的远期危害;;绝经的长久危害——心血管疾病;老年女性发生痴呆的风险远高于男性;绝经管理是中国必须面对卫生课题;绝经管理;内容;激素补充治疗（HT，HRT）;健康指导;接诊;判断适应证、禁忌证及慎用情况;处理(二);随诊;;仅月经紊乱的HRT方案;既能恢复规律月经，又能有效缓解绝经相关症状

复方制剂

周期序贯：克龄蒙（戊酸雌二醇/雌二醇醋酸环丙孕酮)

连续序贯：芬吗通（雌二醇/雌二醇地屈孕酮)

雌、孕激素单药配伍周期应用

雌激素连续使用21～28天：

补佳乐1～2mg/d

经皮吸收雌激素

后10～14天加用孕激素：

微粒化黄体酮200-300mg/d

地屈孕酮10～20mg/d

安宫黄体酮4~8mg/d;绝经一年以上HRT标准;激素补充治疗;一项为期52周的femoston?2/10研究，更年期症状所占的百分比;N=595,疗程2年;HRT治疗24个月后，体内脂肪及体重的变化（%）(n=26,n=28,n=26);芬吗通可降低LDL、增长HDL;芬吗通?2/10治疗3月后更年期症状改善的患者百分比;内容;HRT与心血管疾病及老年痴呆

——早用有益;绝经与心血管疾病;WHI：早期开启HRT降低CHD风险;HRT：冠心病危险;使用ET的初始年纪;