机械通气护理操作并发症的预防及处理规范.docx

机械通气护理操作并发症的预防及处理规范

一、人工气道相关并发症

（一）气道黏膜损伤

病因多为插管操作暴力、气囊压力异常或导管反复摩擦气道黏膜，发生率约8%~12%，轻者表现为黏膜糜烂、出血，重者可出现气道溃疡、瘢痕狭窄。

【预防】1.气管插管操作动作轻柔，避免反复插管损伤气道；选择型号合适的人工气道，成年男性一般选择ID7.5~8.0号气管导管，成年女性选择ID7.0~7.5号气管导管，避免导管过粗压迫气道黏膜。2.维持气囊压力在25~30cmH?O，每4~6小时手动监测一次，条件允许时采用持续气囊压力监测系统，避免压力过高导致黏膜缺血坏死，或压力不足导致误吸。3.临床常用的高容量低压气