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- 2026-07-14 发布于四川
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一、当事人信息
甲方为乙方提供工作场所及劳动条件,并依法支付劳动报酬。乙方在甲方处从事________岗位工作,双方存在劳动关系。
乙方于________年____月____日在工作期间发生人身伤害,经诊断,伤情为________。甲方已依法承担相应救治责任,并支付了部分医疗费用。现双方就剩余赔偿事宜达成如下协议。
二、协议事由
鉴于乙方在工作中受伤,为明确双方权利义务,保障乙方合法权益,同时维护劳动关系稳定,甲乙双方经平等自愿协商,就赔偿事宜签订本协议。
三、协议条款
(一)赔偿金额及支付方式
1.甲方同意一次性向乙方支付赔偿金人民币________元(大写:____________元整)。该金额包含但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费等全部费用。
2.支付方式:甲方应于本协议签订之日起____日内,将赔偿金通过银行转账方式支付至乙方指定账户。账户信息如下:开户行:____________,户名:____________,账号:__________。
(二)医疗费用承担
1.乙方已产生的医疗费用共计人民币________元,其中甲方已支付人民币________元,剩余人民币________元由甲方在本协议项下赔偿金中一并支付。
2.若乙方后续产生新的医疗费用,经甲方书面确认后,甲方应在合理范围内承担相应责任。
(三)误工费计算
1.乙方原月工资标准为人民币______
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