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急诊科急性呼吸衰竭急救与诊疗规范

一、定义与分类

（一）定义

急性呼吸衰竭是指各种原因导致的肺通气和/或换气功能在短时间内严重障碍，导致静息状态下无法维持足够的气体交换，出现低氧血症伴/不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和代谢紊乱的临床综合征。诊断标准为海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO?）＜60mmHg，伴或不伴动脉血二氧化碳分压（PaCO?）＞50mmHg，且排除心内解剖分流、原发性心排血量降低等非肺部疾病所致的低氧。

（二）分类

1.按血气分析分型

Ⅰ型呼吸衰竭（低氧血症型）：PaO?＜60mmHg，PaCO?正常或降低，主要见于肺换气功能障碍（如肺炎、肺水