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2025年主治医师内科学真题回忆版

一、单选题（A1型题）

1.下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）病理生理改变的叙述，错误的是

A.气流受限不完全可逆

B.肺泡壁破坏，肺弹性回缩力降低

C.黏液高分泌

D.早期即出现低氧血症

E.肺过度充气

2.在感染性心内膜炎的抗生素治疗原则中，下列哪项是不正确的

A.早期应用

B.大剂量、长疗程

C.静脉给药

D.根据血培养结果选择抗生素

E.待体温正常后即可停药

3.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

A.溃疡病史

B.突发上腹部剧烈疼痛

C.腹式呼吸消失

D.膈下游离气体

E.肝浊音界消失

4.下列关于缺铁性贫血的实验室检查结果，错误的是

A.血清铁降低

B.总铁结合力降低

C.转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁蛋白降低

E.红细胞游离原卟啉增高

5.治疗甲状腺功能亢进症（Graves病）最常用的方法是

A.抗甲状腺药物

B.放射性碘治疗

C.甲状腺次全切除术

D.碘剂

E.β受体阻滞剂

6.下列哪种药物是治疗类风湿关节炎（RA）的改变病情抗风湿药（DMARDs）的首选药物

A.非甾体抗炎药（NSAIDs）

B.糖皮质激素

C.甲氨蝶呤

D.羟氯喹

E.柳氮磺吡啶

7.急性肾损伤（AKI）根据KDIGO指南，分期的主要依据是

A.尿量减少程度和持续时间

B.血肌酐升高幅度