肿瘤患者的营养治疗.pptxVIP

肿瘤患者的营养治疗汇报人：临床营养科

目录肿瘤患者营养不良的流行病学与危害肿瘤患者营养评估与诊断肿瘤患者营养治疗策略特殊情况下的营养支持营养治疗的监测与并发症管理0102030405

肿瘤患者营养不良的流行病学与危害01

肿瘤患者营养不良的流行病学现状40%-80%恶性肿瘤患者营养不良发生率因肿瘤类型、分期而异消化道肿瘤患者60%-85%发生率最高致命性危害约20%肿瘤患者直接死于营养不良而非肿瘤本身高发人群特征消化道肿瘤（食管癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌）头颈部肿瘤晚期肿瘤患者接受放化疗的患者老年肿瘤患者

肿瘤患者营养不良的病因机制肿瘤相关因素肿瘤消耗增加：肿瘤细胞代谢异常，大量消耗宿主营养物质肿瘤因子介导的代谢紊乱：如肿瘤坏死因子、白细胞介素等导致机体分解代谢增强肿瘤压迫或浸润消化道，影响进食和消化吸收治疗相关因素手术创伤导致应激反应，分解代谢增强放化疗引起恶心、呕吐、口腔黏膜炎、味觉改变、食欲下降靶向治疗和免疫治疗相关消化道不良反应患者相关因素心理因素：焦虑、抑郁导致食欲下降经济因素：营养支持费用负担认知因素：对营养治疗重要性认识不足

营养不良对肿瘤患者的不良影响对治疗的影响降低放化疗耐受性，增加治疗中断率增加手术并发症风险（感染、吻合口瘘、切口愈合不良）延长住院时间，增加医疗费用对患者的影响免疫功能下降，感染风险增加肌肉量减少，体力状态下降，生活质量降低器官功能受损，多器官功