保险理赔自行协议书.docxVIP

一、当事人信息

甲方为保险合同的投保人及被保险人，因保险事故发生，需就理赔事宜与乙方进行协商处理。乙方为承保该保险合同的保险公司，依法承担保险责任。甲乙双方确认各自身份信息真实有效，并保证按照本协议约定履行各自义务。

就当事人基本信息，双方确认如下：

1.甲方的投保名称为________，保险期间自________年____月____日起至________年____月____日止，投保的险种为________。

2.本次理赔涉及的事故发生时间及地点分别为________年____月____日________时，位于________，事故性质为________。

二、协议事由

甲方因财产损失申请保险理赔，乙方作为承保方需依法审核并履行赔付义务。为明确双方权利义务，避免争议，经协商一致，就理赔相关事宜达成本协议。

就该事项，双方约定如下：

1.甲方承诺提供的理赔材料真实有效，不存在故意隐瞒或虚假陈述情形，否则需承担相应法律责任。

2.乙方承诺在收到甲方完整材料后，依法依规审核理赔申请，并在合理期限内作出赔付决定。

三、协议条款

就该事项，甲乙双方经协商，确定如下：

（一）理赔范围及标准

1.本次理赔涉及的财产损失范围包括________，具体损失金额以双方最终确认的审计结果为准。

2.根据保险合同约定，该险种的赔付比例为________，赔付金额上限为人民币________