老年人消化系统常见疾病的临床特点.pptxVIP

老年人消化系统常见疾病的临床特点汇报人：老年医学科

目录老年消化系统生理退化基础临床表现的共性特征消化不良的临床特点胃食管反流病的临床特点慢性胃炎与消化性溃疡的临床特点结直肠癌的临床特点胆囊结石的临床特点并发症的临床特点诊断评估要点010203040506070809

老年消化系统生理退化基础01

口腔与食管老化特征牙齿松动脱落牙龈萎缩，咀嚼效率显著下降咀嚼肌力量减弱食物以大颗粒状态进入胃内唾液腺萎缩分泌减少，淀粉酶活性降低，影响食物初步消化味蕾退化味觉敏感度下降，食欲减退食管黏膜萎缩食管黏膜层变薄、腺体减少，平滑肌层逐渐萎缩变薄，整体收缩力明显降低，影响食物推送功能食管蠕动减弱原发性蠕动波幅降低、传导速度减慢，食物通过食管时间显著延长，易出现吞咽障碍与食物滞留括约肌松弛不全食管下括约肌静息压降低、松弛不完全，抗反流屏障功能减弱，胃内容物易反流入食管运动障碍易发生弥漫性食管痉挛、贲门失弛缓症等动力障碍性疾病，表现为吞咽困难、胸骨后疼痛等症状

胃部功能退化表现胃黏膜与腺体改变胃动力与排空变化腺体萎缩胃黏膜腺体萎缩，胃酸、胃蛋白酶分泌减少屏障功能下降黏液-碳酸氢盐屏障功能下降，黏膜易受侵蚀修复能力减弱胃黏膜血供不足，修复能力减弱，糜烂、溃疡风险增加平滑肌张力减弱平滑肌张力减弱，蠕动减缓胃排空时间延长，食物滞留导致饱胀感、早饱胃张力降低胃张力降低，类似胃下垂表现血管扭曲，易发生萎缩性胃炎